Ağrıyan bölgeye aldanmayın! Asıl neden bambaşka bir yerde olabilir – Sağlık Haberleri
Prof. Dr. Koca, İHA’ya verdiği açıklamada miyofasiyal ağrının vücuttaki hemen her kas grubunda ortaya çıkabileceğini belirtti. Boyun, sırt ve bel bölgelerinin en sık etkilendiğini, ancak omuz, kalça, uyluk, baldır, kol ve önkol gibi alanlarda da görülebileceğini ifade etti. Örneğin, kalçada piriformis kasındaki bir tetik nokta siyatik benzeri ağrılara, baldır kaslarındaki tetik noktalar ise bacağa yayılan ağrılara yol açıyor. Dirsek çevresindeki kaslarda oluşturulan miyofasiyal ağrı, tenisçi dirseği gibi tablolarla karışabilir. Koca, ağrının bulunduğu bölgeye değil, ağrıyı oluşturan mekanizmaya bakmanın önemini vurguladı.
MR görüntülerinde fıtık veya dejeneratif değişiklikler saptanması durumunda bu bulgunun mutlaka ağrının nedeni olduğu anlamına gelmediğini söyledi. Belirgin sinir basısı ve nörolojik bulgular yoksa miyofasiyal ağrı da değerlendirilmelidir. Aynı hastada fıtık ve miyofasiyal ağrının birlikte bulunabileceğini belirten Koca, ağrının kaynağı netleştirilmeden gereksiz girişimsel işlemlerin veya cerrahi tedavilerin planlanmaması gerektiğini belirtti.
Tedavi yaklaşımında tek bir yönteme bağlı kalmamanın önemine değinen Koca, hastanın kas yapısı, postürü, hareket biçimi, eklem fonksiyonları, fasya dokuları ve günlük yaşamındaki yüklenmeleri birlikte değerlendirerek bireyselleştirilmiş bir plan hazırlamanın gerekliliğini söyledi. Nöral terapi, kuru iğneleme, proloterapi, akupunktur, ESWT, lokal ozon, kuru kupa, Graston, kinesio bantlama ve manuel terapi gibi yöntemlerin seçimi hastanın klinik durumuna göre yapılır. Germe, gevşeme ve uygun egzersizlerin tedavinin önemli parçaları olduğu ifade edildi. Koca, geçmeyen ağrılarda miyofasiyal ağrı sendromunun mutlaka akılda tutulması gerektiğini ve doğru tanının tedavinin en kritik basamağı olduğunu hatırlattı.
